この方の場合は、まだ親指の変形がないようなので、外反母趾ではありません。鑑別診断として、年齢から考えると、①関節炎 ②痛風 ③神経炎 ④膿疱炎 などが考えられます。外反母趾とは、足の親指の骨が付け根から変形している場合の整形外科用語です。これは ①完全に親指の付け根の関節が脱臼している場合 ②親指の付け根がずれている場合 ③関節は正常な位置にあるが、骨が外側に向かって異常に増殖する場合があります。
外反母趾になる理由には、
- 先の尖った靴などを履いていたために起こる、靴圧による形成（特に女性に多い）
- (1)の状態が何世代も続き、遺伝子として残ってしまう場合
- 非常に稀な例だが、下肢の神経系、筋肉の異常（例：扁平足）から正常へ戻ろうとする力が加わり、変形する場合があります。
外反母趾の治療には、
- 靴底板を使用して、悪化を防ぐ
- 幼児期に発見することができれば、整形靴と靴底板の使用によって矯正する
- 手術によって外科的に治療する
などがあります。できれば手術は避けたいものです。靴底板（オルソーティク補助具）の使用をお勧めします。
回答：橘英俊先生（日本クリニック／ニューヨーク）
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